	2019 서울아트마켓(PAMS) 팸스링크(PAMS Link) 참가신청서

										접수번호			작성하지마세요. 센터기입
A. 기본 개요
A-1. 공연 개요
작품명	[국문]
	[영문]
장르	□ 연 극 □ 무 용 □ 음 악 □ 다 원/기 타 해당란에 ■ 표시
세부장르
A-2. 단체 정보
단체명	[국문]
	[영문]
연출/안무	[국문]							[영문]
담당자	[국문]							[영문]
	연락처							E-mail
티켓담당 (영어가능자)	[국문]							[영문]
	연락처							E-mail
주 소	(우: )
홈페이지
SNS 링크	단체별로 운영하고 있는 페이스북, 인스타그램, 트위터 등의 링크를 적어 주시기 바랍니다.
A-3. 공연일시 및 장소
공연장소								러닝타임
장소주소
일시 (1일 2회 이상 공연 시 회차별 시간 입력)	요일	10.5(토)			10.6(일)	10.7(월)	10.8(화)		10.9(수)			10.10(목)		10.11(금)	10.12(토)	10.13(일)
	1회차	(15:00)
	2회차	(21:00)

다음과 같이 2019 서울아트마켓 팸스링크(PAMS Link)에 참가 신청합니다.

2019년      월       일

단체(대표자)                 (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하

B. 프로그램 소개
B-1. 작품 소개
소개타이틀 (2줄 이내로 작성)	[국문]
	[영문]
작품소개	[국문]
	[영문]
작품연혁	[국문]	연도, 타이틀, 장소 (예 2019 서울국제공연예술제 초청작 / 서울, 한국)
	[영문]
작품규모	투어 인원	총 명 (출연자 명 + 스태프 명)
	무대 크기	가로 m / 깊이 m / 높이 m
영상링크	하이라이트 영상 링크 기입 바랍니다. / 영상 원본도 같이 보내주시기 바랍니다.

수상경력	[국문]	연도, 타이틀, 장소 (예 2019 서울연극제 대상 수상 / 서울, 한국)
	[영문]
B-2. 단체 소개
단체소개	[국문]
	[영문]

C. 제공사항
티켓	티켓정가	할인율	할인가	제공수량	비고
	R석: 70,000원	50%	40,000원	10매
	S석: 50,000원	50%	25,000원	10매
	A석: 30,000원	50%	15,000원	10매
기타 (✔)	(1) 공연장 행 셔틀버스 참가 단체 측에서 제공여부 : Yes □ | No □ (2) 영문자막 유무 : Yes □ | No □

작성 시 참고사항

※ 작성요령

1) 제출된 내용을 바탕으로 예술경영지원센터 담당 및 편집자가 원문에 준거하여 수정할 수 있습니다. 수정을 원하지 않으실 경우 회신 시 말씀해주시기 바랍니다.

2) 영문 표기 중 작품이름 등 중요한 고유명사는 보내주신 그대로 활용할 예정이며, 사람 이름의 경우 표기 방식을 일괄 통일할 예정입니다. (예 : Gil-dong Hong)

※ 추가 요청 자료

1) 사진 : 작품 사진 5장 (고화질 10MB, 300dpi 이상)

포스터 이미지 (팸스링크 리플렛 삽입용)

사진작가 이름 파일명에 명시 (예 : ⓒ Gil-dong Hong)

2) 영상 : 작품 하이라이트 영상 파일 및 링크 (3분-5분 내외)

* 제출자료 미비 시 선정되지 않을 수 있습니다.

문의 : 예술경영지원센터 공연사업본부 공연예술기반팀

[전화] 02-708-2275  [메일] pams@gokams.or.kr

붙임 1

성희롱·성폭력 예방 실천 서약서

는 성에 대한 올바른 가치관 정립과 양성평등문화를  구축하는데 기여할 것을 다짐하면서 다음과 같이 서약합니다.

하나, 폭력예방 교육을 이수하고, 성적 언동을 하지 않는 등 성희롱·성폭력 예방을 위해 최선을 다하겠습니다.

하나, 성희롱·성폭력 사건 발생 시 가해자에 대하여 무관용·무자비 원칙을 적용하며, 신속하고 공정하게 객관적인 조사가 이루어도록 협력하겠습니다.

하나, 성희롱·성폭력 피해자에게 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

하나, 성희롱·성폭력 근절을 위해 책임감 있는 자세로 임하며 문화예술계의 건전한 양성평등 문화 조성을 위하여 노력하겠습니다.

상기 사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 「양성평등기본법」 등 관련 법령에 따른 처벌 및 공모 선정 취소 등의 어떠한 처벌도 감수할 것을 다짐합니다.

20  년   월  일

서약자               (서명)

(재)예술경영지원센터 대표 귀하

붙임 2

개인정보 수집･이용･제공 동의서

본인은 (재)예술경영지원센터의 “2019 서울아트마켓 팸스링크 참가신청”과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- (재)예술경영지원센터가 수행하는 “2019 서울아트마켓 팸스링크 참가신청”을 위해 최소정보를 수집하는데 활용

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 신청인의 성명, 주소, 생년월일, 전화번호, 핸드폰 번호, 이메일 주소

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 사업종료 후 5년

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익 : 공모지원 관련 기본 수집 정보 부족으로 인한 참여제한

※ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

■ 신청인의 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까? (체크)
□ 예 / □ 아니오

201 년    월    일

성명 :               (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하

붙임 3

개인정보 목적 외 이용·제공 동의서

(재)예술경영지원센터는 개인정보 보호법에 의거 귀하의 개인정보를 아래와 같이 “개인정보 목적 외 이용·제공”에 동의를 얻고자 합니다. 다음의 사항을 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

개인정보를 제공받는 자	(재)예술경영지원센터
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용목적	(재)예술경영지원센터의 사업간 업무 공조
제공되는 개인정보 항목	성명, 소속기관, 전화번호, 이메일, 주소
개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	2019 서울아트마켓에 저장 2019 ~ 2023 (5년)
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한 사항	귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 사업 참여의 제한을 받을 수 있습니다.

목적 외 이용 및 제3자 제공에 동의함  □             동의하지 않음  □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인정보처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

※ 만14세 미만 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요합니다.

「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조 (개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용․제공에 동의합니다.

201 년    월    일

성명 :               (인)

(정보주체가 14세 미만인 경우) 법정대리인 이름 :               (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하

붙임 4

저작권 사용승낙서

단체명 :

본인은 위 작품의 저작자로서 다음과 같은 범위 내에서 사용할 것을 허락합니다.

수록 사진 및 영상은 원저작권자로부터 사용을 허락받았음을 증명하며, 향후 저작권 문제가 발생 시, 책임은 동 단체에 있음을 확인합니다.

연출 ·안무	작품명
	저작권자 성명	[국문]	[영문]
	동의/비동의
작가	작품명
	저작권자 성명	[국문]	[영문]
	동의/비동의
음악	작품명
	저작권자 성명	[국문]	[영문]
	동의/비동의
영상	작품명
	저작권자 성명	[국문]	[영문]
	동의/비동의
무대	작품명
	저작권자 성명	[국문]	[영문]
	동의/비동의

※ 기록을 위해 본 동의서 사본을 보유해 주시길 바랍니다.

신청인은 저작권 사용에 동의하시겠습니까?  ■ 예 / □ 아니오

2019년   월    일

성 명 :            (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하